Люди сегодня не доверяют врачам

Фото из личного архива М. Зубко

Врач-невролог азовской ЦГБ Максим Зубко стал призёром областного конкурса «Лучший врач года» в номинации «Лучший молодой специалист». В День медицинского работника в интервью порталу «Ёрш.Азов» он рассказал о своём профессиональном пути, пристрастии людей к самолечению и проблемах медицины.

— Максим Андреевич, расскажите о своём приходе в медицину. Почему Вы решили стать врачом?

— С медициной я был знаком с детства. Мой отец 20 лет проработал в отделении анестезиологии и реанимации. Когда я был ребёнком, часто бывал у него на работе, в кругу его коллег. Потихоньку ко всему привыкал. Всегда смотрел и равнялся на отца. Поэтому когда пришло время определяться с профессией, долго не думал, выбрал медицину.

— Оправдались ли Ваши ожидания от профессии? Совпало ли первоначальное представление о работе с действительностью?

— Благодаря тому, что мой отец был медиком, и я был с детства погружён в медицину, иллюзий насчёт работы у меня не было. Я всегда знал, что это сложная профессия, в которой есть свои плюсы и минусы. Часто бывает тяжело — как физически, так и морально, но сам факт, что ты спасаешь жизни, заставляет остаться и продолжать борьбу. Помощь людям — вот, что всегда привлекало меня в профессии. Я работаю в отделении острых нарушений мозгового кровообращения ЦГБ города Азова, к нам поступают тяжелобольные люди, с инсультом различного генеза. Каждый день мы пытаемся помочь им, облегчить страдания, поставить на ноги, проводим работу с родственниками. В этом случае ты не только врач, но и психолог. Конечно, бывает сложно, особенно эмоционально, потому что все проблемы пациентов пропускаешь через себя. Но, когда получаешь положительную динамику, возвращаешь людей вновь к нормальной жизни, от всего этого испытываешь большую радость и удовлетворение от проделанной работы.

— Каковы основные трудности в Вашей работе?

— Главная трудность — недоверие пациентов. Люди часто предпочитают заниматься самолечением, чем идти к врачу. Ставят себе диагноз и выбирают лечение, исходя из информации в интернете. В итоге, они всё равно попадают к нам, но уже на более поздней стадии заболевания, когда уже сложнее помочь. Упущено то время, когда лечение могло быть минимальным, а итог более радужным. Вот и приходится лечить запущенные случаи, пытаться исправить, что люди «налечили». Усложняет всё и халатное отношение людей к своему здоровью. Пациенты нашего отделения, в основном, пожилые люди. Когда они попадают к нам, оказывается, что у них уже несколько раз происходили микроинсульты или микроинфаркты. А люди никакого внимания на это не обращали. Где-то заболело, закололо, отпустило, прошло и хорошо. И дальше не следят за образом жизни и не идут к врачам.

— Сегодня в больницах и поликлиниках наблюдается нехватка врачей. С чем, на Ваш взгляд, это связано? Ведь каждый год медуниверситет выпускает новых специалистов.

— На мой взгляд, тут две причины. Одни не идут работать в медицину, потому что это действительно тяжело, люди боятся трудностей. Других не устраивает зарплата. Она отнюдь не по 30 и 40 тысяч, как думают многие. Да, такая зарплата есть, но, чтобы её получить, нужно работать как минимум на две ставки, совмещать и жить на работе. Основной оклад у нас 7,5—8 тысяч. Всё остальное — это надбавки, которые идут за стаж, за категорию или если есть в отделениях какая-то вредность. Все эти критерии собираются, и получается более или менее приличная сумма. Молодым специалистам, в этом плане тяжело. Отсюда и имеем нехватку кадров.

— Как тогда выживают молодые специалисты, которые всё же работают в медицине?

— Многим из нас, как и другим молодым людям, на первом этапе помогают родители. А так, конечно, стараешься перерабатывать: дежурить, подрабатывать в каких-то других направлениях. В поликлинике, например, если в основное время в стационаре работаешь. Стараешься хвататься за все, чтобы было побольше пациентов.

— Как количество пациентов сказывается на зарплате врача?

— Это актуально только для поликлиник. Если принимаешь в день больше положенной нормы людей, в конце месяца получаешь прибавку. Например, в день норма пациентов на одного доктора составляет примерно человек двадцать. Если примешь двадцать пять, тридцать и так каждый день, зарплата будет больше. Поэтому все стараются работать на износ, чтобы в тот же выходной позволить себе сходить с семьёй в кинотеатр или ещё куда-то. Поэтому дежурим, трудимся, работаем.

— А что касается зарплаты в частных клиниках? Есть ли смысл работать в них, а не в государственных?

— В частной поликлинике врач получает процент от приёма пациентов. Часть того, что платят люди, идёт поликлинике, часть — доктору. Но работать только лишь в платной клинике — тоже не выход. Приходится подрабатывать там, имея основным местом работы государственную больницу.

— Почему тогда люди идут в частную клинику, если там их ждут те же врачи, что и в государственной?

— В частную идут за комфортом. В государственной — большой поток людей, а у доктора есть определённая нагрузка, свыше которой он физически не может на себя взять. Помимо приёма пациентов, есть ещё вызовы на дом, заполнение рецептурных бланков, работа с документацией. Поэтому и существует запись и очередь. В частной поликлинике очереди, конечно, гораздо меньше, чем в государственной. И доктор может больше времени тебе уделить. Если в поликлинике норма приёма пациентов 12—15 минут, то в частной вам могут уделить до получаса времени. К тому же не нужно записываться на приём и ждать несколько дней, а попасть гораздо быстрее.

— Много ли Ваших однокурсников работает по профессии?

— Расскажу сначала про одногруппников. В моей группе было 11 человек. Все работают в медицине, всем нравится. Мы поддерживаем контакт, обмениваемся наработками. Что касается других однокурсников, кто-то стал врачом, кто-то вовсе не пошёл в медицину, а кто-то кардинально поменял сферу деятельности.

— А как учатся студенты-медики? Среди людей есть мнение, что, когда уйдёт старое поколение докторов, будет страшно идти в больницу, потому что сегодняшние студенты безответственно относятся к обучению.

— Всё зависит от человека, все учатся по-разному. Но большинство всё же понимает, что рано или поздно им придётся начать работать с людьми, а это большая ответственность. Университет — это база, без которой не обойтись. Но также немаловажен и коллектив, в который ты попадёшь после обучения. Я попал в отделение, где опытные врачи всегда готовы помочь начинающим. Они заинтересованы в том, чтобы мы быстрее набрались опыта, во всём разобрались. Университет, повторюсь, — это базовые знания. Но пока ты не вступишь во «взрослую жизнь», не начнешь работать и думать своей головой, опираться на своё клиническое мышление, не наработаешь профессиональные качества, хорошим врачом не станешь.

— Что, на Ваш взгляд, нужно сделать, чтобы специалисты охотнее шли работать в медицину?

— Конечно, то, что государство нам давно обещает — увеличить зарплату. Так или иначе, все мы получаем профессию и ходим на работу, чтобы заработать денег, обеспечить себе и своей семье достойную жизнь.

— Каково нынешнее материально-техническое оснащение больниц?

— Сейчас у нас много современного оборудования. Проводится непрерывная работа по улучшению качества знаний и навыков работы медперсонала. Если сравнить сегодняшнее оснащение больницы и то, каким оно было пять лет назад, когда я только пришёл, ситуация во многом улучшилась. Сейчас нет проблем с анализами и диагностикой различных заболеваний, всё доступно. В обычной поликлинике можно сдать все анализы. Нужно только записаться на приём к терапевту.

— Оказывает ли государство помощь молодым специалистам? Главврач ЦГБ Азова Вадим Валентинович Бридковский не раз говорил о том, что студентам-медикам оплачивают обучение, если они возвращаются работать в определенную больницу, помогают в получении жилья.

— Я поступал в институт по целевому направлению, поэтому обучение для меня было бесплатным. Интернатуру тоже больница оплачивала. На тот момент нужны были специалисты, и меня направили в интернатуру. Есть и жилищные программы для молодых специалистов. Благодаря им многие доктора уже получили квартиры. Те, кого я знаю лично, стояли в очереди на получение субсидии около 2—3 лет, и теперь уже обустраиваются в собственных домах.

— Каковы, по Вашему мнению, основные проблемы современной медицины?

— Я думаю, главной проблемой остаётся уже упомянутое недоверие к врачам. Несвоевременное обращение в поликлинику, а не отсутствие компетентности у врачей, часто становится причиной запущенности и перехода заболевания в более тяжёлую его форму. Проблема именно в этом. Обращение к врачу должно быть своевременным, чтобы потом не пришлось сожалеть об упущенном времени. В этом залог успеха общей работы доктора и пациента.